11.6.2026
Primářka MUDr. Eva Tihelková a přednosta MUDr. Pavel Stodůlka se jako první v České republice certifikovali pro práci s inovativním laserem ELIOS. Certifikace proběhla v rámci odborného programu společnosti Spirit Medical a lékaři pomohli hned několika pacientům. Unikátní laser je určen pro mikroinvazivní chirurgii oka při léčbě zeleného zákalu.
Laser ELIOS je inovativní bez implantátový excimerový laser používaný v šetrné chirurgii glaukomu. Během krátkého zákroku vytváří mikroskopické kanálky, které zlepšují odtok nitrooční tekutiny a snižují tím nitrooční tlak v oku. Lze jej provést samostatně nebo současně s operací šedého zákalu.
Název ELIOS je zkratka pro Excimer Laser Intraocular System. Laser se právem řadí do kategorie MIGS, což jsou minimálně invazivní operace glaukomu.
Jaké jsou hlavní principy jeho fungování?
- „Studený“ excimerový laser: Využívá specifickou vlnovou délku (308 nm). Na rozdíl od jiných laserů netvoří teplo, takže okolní oční tkáň tepelně nepoškozuje a nezpůsobuje její jizvení.
- Tvorba mikrokanálků: Chirurg pomocí sondy vytvoří v tzv. trabekulární struktuře (přirozeném filtračním systému oka) 10 mikroskopických kanálků o velikosti kolem 210 µm.
- Snížení nitroočního tlaku: Těmito novými kanálky může z oka lépe odtékat nitrooční tekutina, což vede k efektivnímu snížení nitroočního tlaku, který je nejčastější příčinou poškození zraku u glaukomu.
Hlavní výhody laseru ELIOS:
- Bez implantátů: Na rozdíl od mnoha jiných metod MIGS, kde se do oka zavádějí drobné trubičky nebo stenty, ELIOS v oku nenechává žádné cizí těleso. Zachovává tak přirozenou anatomii oka.
- Kombinace s operací šedého zákalu: Velmi často se provádí jako kombinovaný zákrok. Když pacient podstupuje běžnou operaci šedého zákalu, lékař mu během jednoho zásahu do oka rovnou ošetří i zákal zelený.
- Snížení závislosti na kapkách: Hlavním cílem je ulevit pacientům od nutnosti neustálého kapání očních kapek na snížení nitroočního tlaku. Data ukazují, že až 80 % pacientů je rok po zákroku zcela bez medikace.
- Dlouhodobý efekt a bezpečnost: Klinické studie, sledující pacienty po dobu až 8 let, potvrzují, že snížení nitroočního tlaku je stabilní a zákrok má minimální riziko vážných komplikací.
Pro koho je tato metoda vhodná?
Tento typ zákroku je ideální pro dospělé pacienty, kteří mají otevřený úhel (primární nebo sekundární glaukom s otevřeným úhlem) v mírném až středně pokročilém stádiu a u kterých standardní léčba kapkami nezabírá ideálně, případně je pro ně kapání zatěžující.
Není naopak vhodný pro glaukom se zavřeným úhlem nebo u pokročilých stádií zeleného zákalu, kde je již zorné pole silně poškozeno.
Laser byl pro účely certifikace zapůjčen a není součástí standardního vybavení očních klinik Gemini. Metodu proto v současné době pacientům běžně nenabízíme.
